Durch die Gerinnungsambulanz, die an unsere Abteilung angegliedert ist, werden Patienten aus der Kerckhoff-Klinik, aber auch aus dem Umland betreut. Dies sind Patienten, die eine Thrombose- oder Blutungsneigung haben oder sich z. B. schlecht mit den blutverdünnenden Medikamenten einstellen lassen. Hierzu zählen auch schwangere Frauen, die aufgrund einer Gerinnungsstörung auf eine Thromboseprophylaxe während der Schwangerschaft angewiesen sind. Einige Personen stellen sich in der Ambulanz vor, weil Familienmitglieder von einer Gerinnungsstörung betroffen sind  und untersucht werden soll, ob auch sie betroffen sein könnten.  Andere Patienten, die vor einem operativen Eingriff in einem anderen Krankenhaus stehen, kommen zur Abklärung eines unklaren Gerinnungsbefundes. Männer oder Frauen sind gleichermaßen betroffen.

Die Ergebnisse der Diagnostik bringen wichtige Erkenntnisse zur Therapie der Patient:innen. Sie ermöglichen eine Erstellung eines individuell angepassten Therapie-Plans mit Gerinnungsmedikamenten. Beratungsgespräche sind ein fester Bestandteil des Vorstellungstermins, um die Patienten über verschiedene Therapieoptionen zu informieren und darüber aufzuklären, ob und wie man durch sein Verhalten den Erkrankungsverlauf beeinflussen kann.

In der Gerinnungsambulanz werden außerdem ambulante Blut-Transfusionen durchgeführt. Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die mit einer Blutbildungsstörung einhergehen, sodass die Patienten eine regelmäßige Blutgabe benötigen. Nach einem aufklärenden Gespräch werden diese Patienten unter einer ärztlichen Beobachtung ambulant transfundiert und können anschließend wieder nach Hause gehen. Eine Gegengruppe zu diesen Patienten bilden Patienten, die zu regelmäßigen Aderlässen in die Ambulanz kommen. Sie haben zu viele Blutzellen, die zu wiederholten Gefäßverschlüssen führen könnten, oder leiden an einer Eisenspeichererkrankung, die Organschäden verursachen kann.

Unser Ziel ist alle unsere Patienten so zu betreuen und zu behandeln, dass sie möglichst lange ihre gewohnte Lebensqualität, ohne Angst vor rezidivierenden Gefäßverschlüssen oder Blutungen, trotz eventueller Einschränkungen beibehalten können

Untersuchung

Vorstellung in der Gerinnungsambulanz: Sie müssen für diese Untersuchung nicht nüchtern bleiben. Auch Ihre Medikamente sollten Sie wie gewohnt einnehmen.

Wir bitten Sie, die folgenden Unterlagen mitzubringen:

• Überweisungsschein für die Gerinnungsambulanz der Kerckhoff-Klinik von Ihrem behandelnden Arzt / Ärztin
• Aufstellung Ihrer derzeit eingenommenen Medikamente
• Laborbefunde (sofern vorhanden)
• Andere medizinische Vorbefunde (z.B. Arztbriefe, Operationsberichte, Untersuchungsbefunde)

Medizinische Fragen nach einer Untersuchung

Sollten Sie nach der Untersuchung Fragen haben, stehen wir Ihnen zur Beratung zur Verfügung. Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass Sie nicht immer sofort mit einem Arzt verbunden werden können. Hinterlassen Sie den Grund Ihres Anrufes, wir werden Sie zurückrufen.

CoaguChek®-Schulung

Die Patient:innen, die Vitamin-K-Antagonisten (z.B. Marcumar® oder Coumadin®) einnehmen, müssen sich in ca. 7-14 tägigen Abständen beim Hausarzt / ärztin  zur Kontrolle eines Gerinnungswertes (INR/Quick) und einer eventuellen Dosisanpassung vorstellen. In bestimmten Situationen, wie z. B. vor zahnärztlichen Eingriffen, Kniespiegelungen etc. oder einer zusätzlichen Einnahme von anderen Medikamenten, die eventuell Wechselwirkungen mit Marcumar®/Coumadin® aufweisen, müssen die Vorstellungen beim Hausarzt / ärztin  auch kurzfristiger erfolgen. Für diese Patient:innen gibt es eine Möglichkeit den INR-Wert aus dem Fingerblut selbst mittels eines Gerätes (CoaguChek®) zu ermitteln, vergleichbar, wie die Diabetiker:innen ihren Blutzucker messen. Das erspart ihnen den Gang zum Arzt, die Blutentnahme aus der Vene und das Warten auf das Ergebnis. Das führt zusätzlich zu einer Unabhängigkeit vom Arzt, z. B. im Falle von Reisen.

In der CoaguChek®-Schulung wird ihnen nicht nur das Messen des INR-Wertes, sondern auch das Festlegen der richtigen Dosis erläutert. Gleichzeitig werden dabei einige Grundkenntnisse vermittelt, um die Funktionsweise und den Stellenwert unserer Gerinnung besser zu verstehen. Die Teilnehmer:innen werden über die möglichen Wechselwirkungen von Marcumar®/Coumadin® mit anderen Medikamenten oder Lebensmitteln informiert. Die Vorgehensweise vor eventuellen operativen Eingriffen wird ebenfalls besprochen. Die Schulungsgruppen sind mit 6-8 Personen relativ klein, damit jeder genug Zeit zum Üben und für individuelle Fragen hat. Auch der Erfahrungsaustausch unter den Teilnehmern ist ein wichtiger Bestandteil der Schulung. Die Schulung besteht aus zwei Teilen im Abstand von je einer Woche. Im Anschluss bekommen die Teilnehmer:innen ein Zertifikat. Die Kosten für die Schulung und das CoaguChek®-Gerät werden in der Regel von den Krankenkassen übernommen, wenn bestimmte medizinische Bedingungen erfüllt werden. Ein wesentlicher Punkt dabei ist, dass  die Gerinnungshemmung vermutlich lebenslang erfolgen muss. Selbstverständlich soll auch der betreuende Hausarzt mit dem Vorgehen einverstanden sei, er wird nach der Schulung die weitere Betreuung übernehmen.

Terminanfragen / Durchführung der Schulungen:

Frau J. Beuermann
Tel.: +49 60 32. 9 96 27 46

Liebe Patienten, 

Sie haben einen Termin in unserer Gerinnungsambulanz bekommen.

Bitte beachten Sie folgendes:

• Sie müssen für diese Untersuchung nicht nüchtern bleiben. Auch Ihre Medikamente sollten Sie wie gewohnt einnehmen.

Wir bitten Sie, die folgenden Unterlagen mitzubringen:

• Überweisungsschein für die Gerinnungsambulanz der Kerckhoff-Klinik von Ihrem behandelnden Arzt / Ärztin
• Aufstellung Ihrer derzeit eingenommenen Medikamente
• Laborbefunde (sofern vorhanden)
• Andere medizinische Vorbefunde (z.B. Arztbriefe, Operationsberichte, Untersuchungsbefunde)­

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